记弓形虫病的一次轻型急性感染

2020-12-03 15:57:30 青岛泽生

三尸虫(弓形虫)病可分为急性感染和慢性感染两种。急性尸虫病又可分为:弓形虫急性感染;慢性弓形虫病急性发作;爆发性三个类型。

急性感染:

重型急性感染少见。可出现全身症状。体温可上升到40o C或更高伴有寒战。呈驰张热或稽留热,持续2- 3周,随体温上升,急性症状加重,头痛剧烈,全身肌肉疼痛以眼部和背部疼痛为甚。面部潮红眼球结膜充血、出现神情滞呆、无欲状态、还可出现稽睡、昏迷或狂躁等精神、神经症状。食欲不振,腹泻或便秘。病情经过较严重,可造成死亡。有的患者可出现斑疹,麻疹样皮疹,红斑结节性皮疹,可持续两周,有的可留无色栗粒小疹,或紫褐瘢痕,数十年。也可出现淋巴结、肝、脾肿大。常伴有脑膜脑炎、肝炎、肺炎、心肌炎、心包炎、可导致死亡。有的患者出现视网膜炎、脉络膜炎。急性感染是全身的,但受损部位可以是全身的,也可以是某一器官或某几个器官。

轻型急性感染,全身症状不太明显,类似一次感冒,或一次急性胃肠炎。
患者,女,36岁,公司职员  以下是她经历的一次尸虫病轻型急性感染的病程:

“腊月二十九,同事们搞聚餐,席间觉得一道红烧肘子和一道鱼不太新鲜,只是将同事夹到碟里的吃了。回家后感觉胃里不舒服,吃了两片胃舒平,就睡觉了。早上起来,感觉身上没力气,没胃口,到下午感觉肚子痛,想起可能是昨天吃坏了肚子。吃了两片吡哌酸,感觉好多了,(连服了两天)。接连几天夜里总是做噩梦,(白天也丢三落四,随手放下的东西就找不到了)头两天梦见砍头的场面,血淋淋的,后两天梦见自己的头被砍下来,吓醒还觉得很疼。初四,感觉很冷,流鼻涕,不停的打喷嚏、嗓子有些不舒服,吃了感冒药,好像有点好使。只是感觉没有力气,睡不醒。初六,初七到医院挂了两天吊瓶,好像是好了。初八,早上躺在床上,不愿意起来,一会儿感觉阑尾的术后刀口痛(手术12年了);一会儿感觉腰痛,一会又感觉满口牙都痛;一会又感觉左面胳膊麻木。。。。。一种忧伤从心底升起,心想真是人过三十豆腐渣,大过年的就有病,一年都好不了。。。。。伤感了一天,晚上11点还不愿意睡觉,感觉躺下睡觉很累,12点钟躺下了,看着棚感觉大圈套小圈,棚有些高低不平,回想小时候也经常是这样的,尤其是到过年时,或是考试时一定会生病,就像现在这样。人家都说是命不好,那时我也相信自己是林黛玉托生的。

突然想起有很多年没有生病了,那是怎么好的?是十年前治疗了弓形虫!
是呀,应该是又感染弓形虫了,记得弓形虫病的症状是:或腹痛胀急;或栾引腰脊或精神杂错,或沉沉默默,不的知所苦。而无处不恶;变状多端。”于是联系孙宝江先生。
2008年2月16日来我处就医。

实验室检查:见有弓形体、长圆体、大量包囊及假囊、附红体。无完整红细胞。

诊断:尸虫病轻型急性感染

治疗:泽生养血回春汤100ML   日2次口服

抗弓3号冲剂8g   日1次口服  

3日后复查实验室检查见有长圆体、少量包囊及假囊患者自觉症状缓解,     

抗弓3号冲剂4g      日三次口服

连服20天。复查见体液免疫应答时间小于5分钟,细胞免疫中强,病源体致病态小于寄生态,弓形体无,燕形体少量,患者自觉康复。

讨论:尸虫病是世界性传染病,任何动物食入弓形虫(尸虫)的包囊,卵囊或活体,都能受到感染而患弓形虫(三尸虫)病。猫科动物的粪便中,常带有卵囊。可以污染草原、牧场、蔬菜、水果等。猫的身上和口腔内常常有尸虫包囊和活体。直接接触猫易受感染。狗的身上和口腔内常有包囊或活体,养狗的人不小心可能感染。其他家畜、家禽,如:鸡、鸭、鹅、猪、牛、马、羊等动物体内有时带尸虫包囊和活体。所以食用肉、蛋奶也可能感染,鱼肉体内有时也有尸虫包囊或活体。鱼也是一个传染源,另外某些吸血昆虫,再叮咬人时也可以感染。
急性发作的病人的喷嚏,可以成为飞沫传染源。

市售的各种肉制品、香肠、火腿肠、罐头也都可以成为传染源。奶制品、奶油制品、蛋类制品、蛋糕、各类饼干、点心、冰点有时也能成为传染源。

总之不符合卫生标准的鱼、肉、蛋、奶及其制品、都有可能传染弓形虫(尸虫)病。

轻型急性感染

全身症状不太明显,类似一次感冒,或一次急性胃肠炎。治疗不当或不及时,就会形成慢性尸虫病,降低生活质量,影响工作!所以广大医务工作者和群众都要掌握尸虫病的特点,以便及时治疗。

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