作者：张伟 孙月
【摘要】:目的 总结抗弓形虫治疗对儿童抽动症的效果。方法 通过对30例儿童抽动症患者,进行抗弓形虫治疗,并按疗程治疗跟踪随访。结果 总治愈有效率达96.6%，临床效果满意。结论 对于儿童抽动症临床治疗不佳的患者，可考虑进行抗弓形虫治疗。
【关键词】 弓形虫；儿童抽动症
临床实践和解剖学证明神经系统疾病的主要病源多为弓形虫感染。弓形虫（三尸虫）是专性细胞内寄生虫，80%寄生于人的大脑神经细胞内，以无性繁殖的方式，呈寄生态和致病态交替活动。弓形虫破坏细胞造成局部炎症，消耗营养、释放毒素使大脑神经细胞受到感染，侵犯神经系统从而引起一系列人体的精神异常活动表现。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2000年4月至2010年4月，来我研究所进行咨询接受治疗的30例多动症患者，采用青岛泽生研究所独创检测法，确诊为弓形虫感染，所有患者均为经临床长期治疗而又无确切治疗效果。依据体质不同，给与各种类型抗弓形虫药物治疗。30例患者中，男21人，女9人。年龄自3岁--17岁，平均年龄11.8岁。患病时间最短半年，最长13年，平均4.5年。
1.2. 诊断依据：
1.2.1 所有患者均临床症状明显，而实验室检查无明确阳性表现；
1.2.2 所有患者发病周期性明显，反复发作；
1.2.3 均长期临床服药治疗效果不佳；
1.2.4 30例患者镜下均查到弓形虫。
1.3治疗方法：采用青岛泽生研究所发明的治疗弓形虫病专利药品，根据实验室检查结果及患者体质确定治疗方案。方案分类如下：
1.3.1.XBW.GX++++ BN++++ JN+用抗弓2号冲剂，10克每日三次口服，服4天停一天，一疗程后加服抗弓202号，100ml日一次口服。
1.3.2. XBW.GX++++ BN+ JN++++用抗弓2号冲剂，3克每六小时一次口服，或抗弓202号口服液100ml每日三次口服，服四天停一天。
1.3.3. XBW.GX+ BN++++ JN++++用抗弓1号冲剂，10克每日三次口服，抗弓5号5ml每日一次口服，服四天停一天。
1.4.疗效判断标准：
治愈：TY MYYD<5min；XB MY +++；BYT。ZB<JS；GX -；YX +；BS。XT++++，临床症状基本消失；
有效：TY MYYD<5min；XB MY +++；BYT。ZB<JS；GX -；YX +，临床症状缓解；
无效：实验室检查结果及临床症状无明显改善。
2、结果
30例患者中治愈22例，有效率73.3%；有效7人，有效率占23.3%；总治愈有效率达96.6%。无效1人，占比3.33%。
表1：抗弓形虫治疗病人疗效统计
年龄组（岁） | 人数（例） | 治愈（例） | 有效（例） | 无效（例） |
3 | 1 | 1 |
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4—6 | 11 | 11 |
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7—10 | 13 | 9 | 4 |
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11—17 | 5 | 1 | 3 | 1 |
合计 | 30 | 22 | 7 | 1 |
3、讨论
弓形虫病分布广泛，不受气候和地理位置的限制，感染状况不同，疾病表现方式各异。全球弓形虫感染率为25%-50%，我国人类感染弓形虫感染率约为0.09%-34%之间，因检测方式不同，感染率诊断偏低，近年来，我国弓形虫感染率呈上升趋势。杨占军【1】等对河南85例肿瘤患者进行弓形虫检测，其中IgG阳性率为38.81%，IgM、CAG等指标总阳性率为77.65%。刘霞【2】采用ELISA检测262例患儿血清中的弓形虫，IgG 与 IgM阳性率为30.1%。柏景乔【3】等抽取中枢神经系统病毒及弓形虫感染患者233例进行抽血检查，感染组血清TOX(弓形虫)Ig M抗体检出率达6.4%。*
抽动症又称习惯性痉挛综合征，是学龄前及学龄期儿童较为多见的一种病症，是一种以多发性不自主的抽动，语言或行为障碍为特征的综合征，抽动症患者通常在3至15岁间发病，男性明显占优势，男女之比为3∶1～4∶1。儿童抽动症可引起儿童学习困难、个性发展问题、社会退缩和社交障碍、记忆与注意缺陷。原慧芳、阮秀花【4】通过对120例儿童抽动症患者血清中IgG抗体进行分析，证明儿童抽动症与弓形虫感染存在相关性。
治疗儿童抽动症一般使用氟哌啶醇、硫必利、可乐定贴片、氯硝安定、肌苷等，这些药物副作用大，效果不确切而且抽动症患者经临床治疗后，呈现反复发作等表现，给患者及家属带来极大的痛苦。TS【5】作为一种慢性神经精神障碍性疾病，传统和新型的抗精神病药物疗效一般，且存在严重不良反应。国内【6】有以青蒿素为主药的抗弓形虫散治疗弓形虫感染，报道疗效确切。王秀琴【7】等通过感染动物实验证明，目前以螺旋霉素、乙胺嘧啶银和磺胺类药物为主的治疗弓形虫方法无效，而抗疟药对细胞外虫体有效，对包囊内的虫体无效。泽生弓形虫研究所采用独创发明的打破细胞法检测和中药制剂，治疗效果确切，经济可靠，无毒副作用，有效提高人体免疫机能作用，避免抽动症的反复发作。
在30例患者中，1例为女性幼儿，3岁，满族 。其2岁半时反复出现频繁眨眼，晃头，面部抽动等症状，诊断为抽动症。2001年5月来研究所就医，经打破细胞法检测为慢性弓形虫病。给予抗弓形虫药治疗，服药一周后症状明显减轻，治疗一个疗程后，上述症状基本消失，实验室检查：TY MYYD<5min，XB MY +++，BYT。ZB<JS，GX -，YX +，BS。XT++++。随访一年未复发；1例男性幼儿， 6岁，汉族。 其3岁时反复出现频繁眨眼，经眼科就诊用药，数月未见好转，4岁时出现坐立不安，面部抽动，晃头等症状，诊断为多动抽动症，经当地医院临床治疗症状缓解，但病情仍反复周期性发作。后使用打破细胞检测法检测到了弓形虫，诊断为慢性弓形虫病，给予抗弓形虫药治疗，服药四天后，患儿症状减轻，服药两周后，面部抽动，晃头，频率降低，服药三个疗程后全部症状消失。实验室检查：TY MYYD<5min，XB MY +++，BYT。ZB<JS，GX -，YX +，BS。XT++++。随访两年无复发；1例男性 10岁患儿，汉族 ，其六岁时经多家医院诊断为抽动、多动症；经临床治疗，症状仅缓解，仍呈反复周期性发作。来研究所经检测诊断为慢性弓形虫病，给予抗弓形虫药治疗，服药两周后，患儿性情安静，服药一疗程后，患儿学习效率提高，攻击性变弱；服药两个疗程后，症状频率明显降低。
由此可见，儿童抽动、多动症患儿多为慢性弓形虫病，临床之所以久治不愈，是因没有从根本上找到弓形虫这一根源。以上多个病例说明，如果人的神经系统遭到弓形虫攻击感染就会导致出现各种疾病表现。在西医治疗中，针对此种疾病患者，只强调心理治疗，和安抚对症治疗，只能暂时缓解症状，不能起到根治效果，所以患者常年服用抗精神类药物，而精神症状却逐渐加重，病人由于弓形虫的大量繁殖，可出现智力不全，反应迟钝，或明显痴呆等。目前在治疗弓形虫药物中，受认识不足等原因绝大多数药物不能达到良好的治疗效果。泽生研究所孙宝江教授【8】发明的打破细胞检测弓形虫（三尸虫）的方法，准确率达100%，独创发明的治疗弓形虫（三尸虫）的专利药品，为纯中药制剂，无毒副作用，起效时间较快。血中维持时间长，能提高人体免疫机能，临床治疗儿童抽动症疗效较高，是目前治疗儿童抽动症的较佳选择。
参看文献：
1、杨占军.王传兵.侯新芳. 恶性肿瘤病人中弓形虫感染结果分析[J]. 河南肿瘤学杂志，2000,14:135 --136.
2、刘霞. 262例患儿弓形虫抗体检测结果分析[J]. 华夏医学，2002,15:53-54.
3、柏景乔.张国军.康熙雄. 中枢神经系统病毒及弓形虫感染血清学特征分析[J].中国全科医学，2015,29:23.
4、原慧芳.阮秀花. 儿童抽动症与弓形虫感染相关性[J]. 河南预防医学杂志，2013,24（2）:85-86.
5、李雄.欧维琳. 儿童多发性抽动症的研究进展[J]. 医学综述.2012,18（9）：1353-1354.
6、李德华. 李永光.张文娟. 抗弓形虫散治疗弓形虫感染的临床效果观察[J].中国病原生物学杂志，2011,4:324.
7、王秀琴.梁小军，马吉峰等.中西药治疗人工感染弓形虫病比较试验[J].宁夏农林科技，2014,55（06）：29-30,53.
8、孙宝江.第一届国际中西医结合防治老年病疑难病研讨会论文集（C）.香港.亚太国际出版有限公司.1999:516-520.
