关于弓形虫病的流行病学即弓形虫与宿主的关系,一直鲜有系统的介绍,青岛泽生弓形虫病研究所根据前人的有关著作并结合孙宝江的研究成果,总结了弓形虫病的流行病学,从而诠释了患者是如何感染的弓形虫病:
一、人与人之间的传染
1)胚胎感染:
怀孕妇女,可以把弓形虫通过胎盘传染给胎儿。患弓形虫病的妇女,在怀孕期如果有血播期(即弓形体、燕形体、尖形体活动)胎儿一定被感染。所有胎儿80%为隐伏性的慢性弓形虫病患者,携带终生。还有一部分成为多病型体质,实际是多病型弓形虫病患者。很少一部分会成为死胎畸形、弱智。在哺乳期,因婴儿成为“带病免疫”者,所以尽管母乳中带有弓形虫,婴儿并无大碍,每喂一次奶,便相当于接种一次活疫苗。婴儿可以照常发育成长。一个患弓形虫病的妇女,无论生几胎,只要孕期或哺乳期有过一次血播散,一定要传染给这个胎儿或婴儿。但症状轻重不一。
2)排泄物:
患有弓形虫病的妇女,在月经期弓形虫活动最强烈。妇女所排的经血里面含有大量的尸虫包囊,是一个不小的传染源,决不应忽视。
另外,患弓形虫病人的尿液中,唾液中、眼泪中、鼻涕中、男人的精液中、有时带有弓形虫包囊。人类通过性行为可以互相传染。急性发作的病人的喷嚏,可以成为飞沫传染源。
二、 人和动物之间的传染
1)动物排泄物
任何动物食入弓形虫的包囊、卵囊或活体,都能受到感染而患弓形虫病。猫科动物的粪便中,常带有卵囊,可以污染草原、牧场、蔬菜、水果等。猫的身上和口腔内常常有尸虫包囊和活体,直接接触猫也可以受感染。狗的身上和口腔内常有包囊或活体,养狗的人不小心也可能被感染。
2)动物性食物制品
家畜、家禽,鱼类,如:鸡、鸭、鹅、猪、牛、马、羊、淡水鱼、海鱼等动物体内有时带弓形虫包囊和活体。所以食用鱼、肉、蛋、奶及其制品,比如香肠、火腿、罐头、牛奶、蛋糕、各类饼干等,这些都会成为传染源,食用这些也可能受感染。
三、其它感染
某些吸血昆虫也可以通过叮咬途径传染弓形虫。